性别：男                 
出生年月日：2005年3月12日
就诊时年龄：10岁
就诊地区：日本千叶县
就诊医院：日本国立癌症中心
主治医生：秋元 哲夫
治疗方案：质子放疗
 
病种：脊索瘤    
首次发病时间：2016年1月
首次发病部位：骶尾部
是否转移：否
转移部位：无
病理结果：脊索瘤
既往史：无
 
病史
2016年1月19日 腰椎椎体及键盘MR平扫：骶尾部椎管内及椎体周围不规则的异常信号（长T1、长T2），边缘还不清楚。大小约6.2cm*11.9cm*10.6cm。骶尾部占位性病变，建议增强扫描。腰椎椎体及椎间盘未见异常。
2016年1月27日 MR+CT增强检查，提示骶尾部占位，考虑脊索瘤。                                               
2016年1月28日 肿瘤穿刺活检：S-100(+)、EMA(+)、CD10(-)、PAX-8(-)、P504s(-)、CKpan(+)、Desmin(-)、Vim(-)、GFAP(-)，脊索瘤。                                                                      
2016年02月05日 病理诊断：Ckpan、EMA、S-100、Vimentin均为阳性，符合脊索瘤。
 
国际会诊
2016年3月8日会诊日本国立癌症研究中心东医院，秋元教授的答复如下：
影像我们确认过了，瘤体很大，但我们认为是可以接受质子照射的。
 
 
 
治疗经过
2016年5月9日～2016年6月28日
患者接受60.4GyE 照射，治疗过程中出现轻度皮肤炎等急性反应，但并没有影响质子治疗。神经症状有所改善。1～２月后请拍影像进行复查。
 
 
 
治疗剂量图
 
 
 
 
康复情况
恢复良好，未再复发。
 
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